Tubeless无管微创技术为多疾病高龄肺部肿瘤患者解病痛
发布日期:2025-05-22
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近日,我院胸外科成功为多位多基础疾病高龄患者实施Tubeless微创手术,术后平均住院日缩短至3天,恢复良好。

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典型案例

  • 患者豆某某,71岁,患有冠心病、高血压2级,2型糖尿病伴血糖控制不佳,曾先后于我院行冠脉支架植入术4次。复查期间,胸部CT提示右肺下叶占位较前增大,胸外科经多学科会诊后,为患者行Tubeless胸腔镜下右肺下叶切除术(术后病检提示为浸润性黏液腺癌)。术后第二天,患者便能自行下床活动,恢复良好。

  • 患者赵某某,60岁,因发现肺占位入院,患高血压2级,冠心病 心功能Ⅲ级(NYHA分级),Ⅱ型呼吸衰竭。患者体型肥胖,氧储备差,手术及麻醉风险较高。经为患者进行雾化、吸氧及呼吸训练改善肺功能后,成功为患者行Tubeless胸腔镜下右肺上叶楔形切除术(术后病检提示鳞状细胞癌)。术后第二天即自行下床活动,恢复良好,无并发症出现。

  • 患者廖某某,71岁,患高血压2级,2型糖尿病、冠心病、慢性阻塞性支气管炎,曾有脑出血病史。因发现左肺下叶22x18mm结节(考虑为高危结节)入院治疗,但患者肺功能较差,术前肺功能评估为高风险,肺部并发症发生率约25%。胸外科专家团队充分评估风险后,在麻醉科,呼吸与危重症医学科等多学科协作下,行Tubeless胸腔镜下左肺下叶扩大楔形切除术,术后患者恢复良好,无并发症出现。


Tubeless手术核心优势

1. “无气管插管、无胸腔引流管、无导尿管”:通过精准麻醉、微创技术和围术期管理的整合,保留自主呼吸的麻醉方案(非气管插管静脉麻醉)、术中精准神经阻滞镇痛、微创切口结合免引流管技术、大大减少高风险手术患者术后心肺并发症。

2. 加速康复:术后即刻进食、早期下床活动(无尿管限制)、平均住院时间缩短至 3-5天(传统手术7-10天)。

3. 多学科协作保障安全:胸外科联合麻醉科、心内科、内分泌科等组建MDT团队,制定个体化麻醉与围术期管理方案。通过“术前精准评估-术中实时监测血流动力学及氧合状态-术后快速康复”一体化模式,保障患者安全的同时加速康复。

胸外科:金方院区2号住院楼8楼

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