人的一生约有1/3的时间在睡眠中度过,良好充分的睡眠使大脑和身体得到充分的休息。过去,打鼾常常被认为是睡眠质量高的标志,其实不然。打鼾和睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是一种常见病症。据调查统计,人群中约有20%~30%左右的人打鼾,而睡眠呼吸暂停综合症的发生率在4~10%之间,随着年龄的增长发病率也逐渐升高。据文献报道,OSAS导致严重心律失常是患者夜间猝死的主要原因之一,习惯性打鼾者夜间死亡率也较不打鼾者高。近年来的研究也显示,未经治疗的睡眠呼吸暂停综合症患者五年死亡率为11~13%,每小时呼吸暂停超过20次的患者,8年病死率高达37%。呼吸暂停时发生低氧血症,体内缺氧时机体自我保护,使神经系统兴奋性增高,呼吸活动增强直至呼吸重新恢复。此时病人出现觉醒(此种觉醒病人一般自己不知觉),病人不能进入深睡眠,严重者病人从睡眠中憋醒。如果反复发生呼吸暂停,病人屡次觉醒,整个睡眠支离破碎,睡眠质量极差,出现白天困倦、嗜睡、注意力不集中、情绪异常等症状。如低氧和二氧化碳潴留导致肺动脉高压,严重者可引起右心衰竭,低氧和睡眠紊乱造成植物神经功能紊乱,引起高血压、高血脂、心律失常、脑血管意外、糖尿病、肥胖、性功能减退等,甚至使原有的心血管、慢喘病、糖尿病等疾病加重。
睡眠呼吸监测检查的目的是记录并分析睡眠时各种生理参数,对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。该检查通过监测一整夜睡眠脑电、眼电、肌电,可以客观评价患者睡眠质量、进行睡眠时间、睡眠效率及分期的监测,排除睡眠认知错误观念,使患者正确认识自己的睡眠问题,对自己的睡眠质量有一个客观的评价和认识。同时,可以监测口鼻气流、血氧饱和度及鼾声,对睡眠呼吸紊乱患者进行分期、分级的检查。此外,针对患者不同的睡眠障碍事件,如周期性腿动、不宁腿综合症等,设置不同的导联,对其进行相关监测,以充分认识引起失眠的病因。
我院呼吸科最新引进的安波澜多导睡眠呼吸监测包括以下项目:脑电、眼动、肌电、口鼻气流、胸腹运动、血氧饱和度、鼾声、心率、体位等。通过以上监测全面了解睡眠、呼吸、心脏等情况。为诊断和治疗睡眠疾病提供可靠的依据。重视睡眠疾病,让更多的患者从此项检查中获益,在治疗睡眠疾病的同时,使高血压,糖尿病,肥胖,甲状腺机能减退等慢性病得到更好的控制。
如有患者出现以下症状,请及时就诊:
1.睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止
2. 白天困倦,疲乏无力,嗜睡甚至工作或驾驶时睡着
3. 睡眠中反复憋醒,睡眠不宁
4. 睡眠时动作异常,肢体抽动
5.经常发生夜间心绞痛、心律失常
6.睡眠时遗尿,夜尿增多
7.睡醒后头痛,头晕
8.晨起后高血压
9.记忆力减退,反应迟钝,工作学习能力下降
10.功能减退,阳萎
11.性格改变,如暴躁易怒,抑郁不振等
12.夜间不敢入睡,有恐怖感
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