近日，我院检验科利用流式细胞仪开展HLA-B27抗原检测进行，该检测项目已成为临床上关节炎和腰腿痛鉴别诊断的一个重要指标，能够为诊断强直性脊柱炎提供可靠依据。

强直性脊柱炎是一种严重危害人体健康的全身性疾病，早期以慢性双侧骶髂关节炎为特征，晚期脊柱将从颈到骶骨完全强直，一般患者在发病后7年左右才能被诊断，早期诊断有助于及早治疗，防止致残。

那么临床上应如何利用这一诊断指标呢？患者是否需要检测HLA-B27是根据具体情况决定的。患者有较久炎性腰痛病史，已有肯定的影像学诊断，即使HLA-B27阴性也可确诊强直性脊柱炎（AS），此时一般不需要检测HLA-B27抗原；患者有腰背疼痛、臀部疼痛或者以下肢为主的关节炎，无影像学诊断骶骼关节炎的证据，HLA-B27抗原检测是早期诊断这些不典型、未分化脊柱关节病的的主要手段；对于幼年关节炎的患者，往往没有腰背疼痛，仅有一个或者几个关节肿胀疼痛，此时HLA-B27抗原的检测尤为重要；对于某一诊断不明的患者如果HLA-B27阴性，那么患者AS的可能性相对较少，但不能排除患该种疾病的可能。

随着临床需求的增加和检验科流式细胞应用技术的成熟，我们将开展更多的项目，充分利用流式细胞仪进行检测，为临床诊疗提供更多有效可靠的依据。