01血液透析的“阻碍者”

血管通路是血透患者的“生命线”，充足的血流是血透治疗顺利、有效进行的根本保障。但对于一部分血透患者来说，往往会出现一些并发症，内瘘血管狭窄就是最常见的并发症之一。

肾内科医生张晓迪介绍道，静脉内瘘出现狭窄可能会导致血流量不足，严重的狭窄还可能导致血流过慢而引发血栓形成，内瘘就被“堵”住了，血透就不能进行，患者将立即陷入窘迫状态，甚至还会严重影响到患者的生命健康。

02打通“阻碍者”新技术

我院肾内科手术团队于3月11日对两位患者开展超声引导下“动静脉内瘘狭窄球囊扩张（PTA）”，参与此次手术的两位患者均属于长期维持血液透析，内瘘不畅。我院肾内科与昆明专科医院血管通路专家为其身体、病情等进行详细综合评估，经过充分的准备、讨论后，决定为患者量身定制手术方案，开展打通“阻碍者”的新技术，术后两位患者内瘘震颤较前均有明显改善，血流速度明显提升，可触及震颤，有效延长患者“生命线”使用年限并节约很大的费用支出。

03新技术的新优势

PTA是通过患者皮肤表面穿刺内瘘血管，送入球囊扩张导管，在超声引导下对血管的狭窄部位进行扩张，矫正狭窄部位，恢复正常血管内径，从而达到延长患者动静脉内瘘使用寿命的目的。

张医生表示：“这种新技术克服了数字剪影血管造影介入（DSA）的一些不足，无辐射伤害、无需造影剂、对设备和场所要求较低，有操作时间短、效果可靠、术后并发症较少、费用相对较低等优势。但对于医疗人员的技术和经验都有极高要求。”